ভোটার নিবন্ধন ফরম

বাম পাশে তথ্য পূরণ করুন — ডানে লাইভ ফরম-২ দেখুন ও প্রিন্ট/PDF করুন। তথ্য শুধু আপনার ব্রাউজারে থাকে।

১. ভোটার এলাকা

নম্বরগুলো নির্বাচন অফিস দেয় — না জানলে ফাঁকা রাখুন।

ভোটার এলাকার নাম
0/55
ভোটার এলাকার নম্বর
0/4
ফরম নম্বর
0/20

২. আবেদনকারীর পরিচয়

নাম (বাংলায়)
0/60
নাম (ENGLISH বড় অক্ষরে)
0/50
জন্ম তারিখ
0/8
জন্ম স্থান (জেলা)
0/20
১৭ অংকের জন্ম নিবন্ধন নম্বর
0/17
লিঙ্গ
বৈবাহিক অবস্থা

৩. পিতা-মাতার তথ্য

পিতা/মাতা ২০০৭ এর পর মৃত্যুবরণ করে থাকলে ফরম-১২ ও পূরণ করতে হবে।

পিতার নাম
0/60
পিতার NID নম্বর
0/17
পিতার ভোটার নম্বর
0/12
পিতার মৃত্যুর সাল
0/4
মাতার নাম
0/60
মাতার NID নম্বর
0/17
মাতার ভোটার নম্বর
0/12
মাতার মৃত্যুর সাল
0/4

৪. স্বামী/স্ত্রীর তথ্য

অবিবাহিত হলে ‘প্রযোজ্য নয়’ ঘরগুলো টিক দিন।

স্বামী না স্ত্রী
স্বামী/স্ত্রীর নাম
0/50
স্বামী/স্ত্রীর NID নম্বর
0/17
স্বামী/স্ত্রীর মৃত্যুর সাল
0/4

৫. ব্যক্তিগত বিবরণ

শিক্ষাগত যোগ্যতা
0/35
পেশা
0/50
দৃশ্যমান সনাক্তকরণ চিহ্ন
0/50
রক্তের গ্রুপ
ধর্ম
অসামর্থ্যতা/প্রতিবন্ধীর প্রকৃতি

৬. বর্তমান ঠিকানা

বিভাগ
0/12
জেলা
0/14
উপজেলা/থানা
0/18
ওয়ার্ড নম্বর
0/6
সিটি কর্পোরেশন/পৌরসভা/ইউনিয়ন
0/30
মৌজা
0/22
গ্রাম/মহল্লা/রাস্তা
0/30
বাসা/হোল্ডিং নং
0/18
ডাকঘর
0/22
পোস্ট কোড
0/4
আর. এম. ও.

৭. স্থায়ী ঠিকানা

বিভাগ
0/12
জেলা
0/14
উপজেলা/থানা
0/18
ওয়ার্ড নম্বর
0/6
সিটি কর্পোরেশন/পৌরসভা/ইউনিয়ন
0/30
মৌজা
0/22
গ্রাম/মহল্লা/রাস্তা
0/30
বাসা/হোল্ডিং নং
0/18
ডাকঘর
0/22
পোস্ট কোড
0/4
আর. এম. ও.

৮. যোগাযোগ ও অন্যান্য নম্বর

মোবাইল নম্বর
0/11
টেলিফোন নম্বর
0/15
TIN নম্বর
0/14
ড্রাইভিং লাইসেন্স নম্বর
0/15
পাসপোর্ট নম্বর
0/15

৯. কেন্দ্রে পূরণের ঘর

৩৬-৪৬ নম্বর ঘর রেজিস্ট্রেশন কেন্দ্র পূরণ করবে।

বাদপড়ার কারণ
0/60
শনাক্তকারীর NID নম্বর
0/17
তথ্য সংগ্রহকারীর NID নম্বর
0/17
লাইভ প্রিভিউ
60%